ZAŁĄCZNIK NR 1 WZÓR FORMULARZA ODSTĄPIENIA OD UMOWY
(formularz ten należy wypełnić i odesłać tylko w przypadku chęci odstąpienia od umowy)
Adresat [w tym miejscu przedsiębiorca powinien wpisać nazwę przedsiębiorcy, pełny adres pocztowy oraz, o ile są dostępne, numer faksu i adres e-mail] ………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………..
Ja/My() niniejszym informuję/informujemy() o moim/naszym odstąpieniu od umowy sprzedaży następujących rzeczy() umowy dostawy następujących rzeczy() umowy o dzieło polegającej na wykonaniu następujących rzeczy()/o świadczenie następującej usługi() ………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………..
Data zawarcia umowy()/odbioru() …………………………………………………………………………………………………..
Imię i nazwisko konsumenta(-ów) …………………………………………………………………………………………………..
Adres konsumenta(-ów) ………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………..
Podpis konsumenta(-ów) (tylko jeżeli formularz jest przesyłany w wersji papierowej) ………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………..
Data …………………………………………………………………………………………………..
(*) Niepotrzebne skreślić.